Можно ли вылечить дисбактериоз?

Можно ли вылечить дисбактериоз?

22.12.2010 09:29

Elena1 Что такое дисбактериоз в наше время знает большинство. Услышать такой диагноз могут родители новорожденного малыша и взрослые люди. Но как с ним быть, порой, так и непонятно.

На вопросы отвечала кандидат медицинских наук, доцент кафедры детских инфекционных болезней БелМАПО, врач высшей категории Елена Кишкурно.


- Елена Петровна, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, как распознать дисбактериоз?

- Во-первых, должны быть какие-то жалобы - вздутие, периодический дискомфорт в животе, неустойчивый стул - поносы или запоры, проявления витаминной недостаточности, которая может сопровождаться кожными проявлениями, сухостью кожи или покраснениями, зудом и т.д. Если такие жалобы есть, назначаются обследования, в том числе и на дисбактериоз.

- Я достаточно часто болею и принимаю антибиотики. Мне нужно что-то принимать после этого?

- Совсем необязательно всегда после антибиотиков принимать биопрепараты. Если в течение 5 - 10 дней после приема препаратов все нормализуется (нет дисфункции кишечника), это состояние расценивается как дисбиотическая реакция - кратковременные изменения микрофлоры. Если же боли в животе и неустойчивый стул сохранятся, тогда нужно пройти обследование на дисбактериоз. И начать принимать биопрепараты. Но нужно знать, что для лечения дисбактериоза обязательно нужно восстанавливать нормальное функционирование всего желудочно-кишечного тракта. Ведь дисбактериоз - не болезнь, а синдром, сопровождающий различные заболевания/

- Дисбактериоз мне ставили давно. Но сейчас проблема газов, много воздуха в животе, меня это очень мучает. Чем мне можно помочь?

- Вашей проблеме более 10 лет?

- В общем-то, да.

- Вам можно попринимать препараты, которые нормализуют работу желудочно-кишечного тракта. Кроме того, обследоваться на дисбактериоз, посмотреть, нормальное ли у вас количество лактобактерий, бифидум- и колибактерий. Они важны, потому что участвуют в переваривании углеводов. Если их недостаточно, у вас постоянно будет вздутие живота.

- У меня даже до кисломолочных продуктов вздувается кишечник.

- Это естественно, кисломолочные продукты содержат тоже лактозу. При дисбиозе кишечника всегда есть вторичная лактазная недостаточность, т.е.не хватает ферментов для переваривания молочного сахара.

- У моего ребенка дисбактериоз. В аптеке так много препаратов. Каким препаратам отдать предпочтение?

- Сдавали ли вы анализ на дисбактериоз? Какой его результат?

- Да, нам написали, что снижено содержание бифидо- и лактофлоры.

- Тогда вам следует выбрать поликомпонентный препарат, который содержит несколько видов различных бактерий

Лечение дисбактериоза займет несколько месяцев

- У моего ребенка в четыре месяца обнаружили коклюш, его пролечили. Но после этого он стал отказываться от кефира, молока. Сейчас ему три года, но молочные продукты не ест совсем.

- У детей после приема антибиотиков может сформироваться на фоне дисбактериоза лактазная недостаточность - они не переносят молоко. Поэтому, если ребенок отказывается, заставлять его не стоит. Для того чтобы выяснить, есть ли лактазная недостаточность, нужно сдать простейший анализ на определение рH кала. Если результат ниже определенных цифр, это подтвердит наличие проблемы. Корригируется она соответствующей диетой. А если это не улучшает состояние - нужно обследовать ребенка дальше.

- В ноябре у меня родилась дочка. Зимой мы лежали в больнице с желтухой, ей ставили капельницы, через два месяца у нее появился зеленый стул. Сдавали анализы - все в порядке, а в анализе на дисбактериоз обнаружили изменение аутофлоры кишечника второй степени. Выписали несколько лекарств, но никаких результатов нет. Я хотела спросить, от чего возник дисбактериоз и как долго его придется лечить? И может ли он пройти сам?

- При дисбактериозе кишечника зеленый цвет стула, скорее всего, связан с тем, что у ребенка избыточный рост условно патогенной флоры. Похоже, что сам ребенок не справится. Корригировать ваш дисбиоз надо обязательно. Лечение может занять несколько месяцев. Только после этого нормализуется стул и ребенок будет нормально набирать вес и адекватно сопротивляться инфекциям.

- Моему ребеночку 9 месяцев. В 3 месяца нам сделали прививку, в месте укола появилась опухоль, потом понос, кровь в стуле. Я вызвала «скорую», дочке давали антибиотики. До сих пор у нас слизь в кале. Я уже замучилась.

- А вы кормите грудью?

- Да.

- Это очень хорошо. А нет ли у вашего ребенка кожных проявлений, так называемого атопического дерматита, или, как его называют, диатеза?

- Есть.

- Как правило, дисбактериозы связаны и с аллергическими реакциями.

- Еще у нас обнаружили стафилококк.

- Вылечить его окончательно достаточно трудно. Все лечение направлено на то, чтобы контролировать рост стафилококка. И второй момент лечения направлен на укрепление иммунитета ребенка. Организм ребенка должен научиться сам распознавать патологические микробы. Нельзя бесконечно лечить антибиотиками. А вы, как кормящая мама, придерживаетесь диеты?

- А мне никто ничего не говорил про мое питание.

- Если вы едите в большом количестве свежие овощи, свеклу, бобовые, шоколад, копчености - ребенка будут мучить колики. Вам нужна строгая диета на отварной крольчатине, нежирной свинине или говядине, кашах, картофельном пюре, кисломолочных продуктах.

Кишечной инфекцией можно заразиться

- У моего 11-месячного ребенка уже пятый день тошнота, рвота и понос.

- Вы обращались к врачу? Необходимо провести исследование стула ребенка на кишечные инфекции. Вы должны соблюдать диету - без свежих фруктов и овощей, пища должна быть протертой, рекомендуются безмолочные каши. Скорее всего, придется дать ребенку сорбент, тот же активированный уголь, необходимо хорошо поить ребенка.

- Возможно этим заразиться? У меня такая же картина появилась.

- Скорее всего, у вас и у вашего ребенка вирусная кишечная инфекция. Такая болезнь обычно протекает 5 - 7 дней. Вам тоже нужно придерживаться той же диеты. Совсем голодать не надо, силы для выздоровления нужны.

- У моей дочки в 9 месяцев выпали волосы, после того как во время болезни ей назначили пять видов антибиотиков. Мы стали ее обследовать, выявили дисбактериоз. Я ее пролечила, волосики вернулись. Осенью она заболела опять, и наш педиатр сразу назначила антибиотик. И в течение недели у нее опять выпали все волосы. Сейчас ей три года, и она без волос. Снова делали анализ на дисбактериоз и обнаружили его.

- А какой у вас гемоглобин?

- Низкий.

- Часто первый маркер анемий - выпадение волос. Низкое содержание железа может быть связано с различными причинами. Вам нужна консультация гематолога, который определит, с чем связана анемия и на каком уровне произошли сбои - либо не хватает белков, которые переносят железо, либо железо недостаточно поступает. Конечно, ваша проблема может быть связана и с нарушенной флорой в кишечнике. Вам нужно восстанавливать флору и принимать иммуномодулирующие препараты, которые будут повышать сопротивляемость ребенка к респираторным инфекциям и помогут справиться с дисбактериозом. Потому что каждый раз прием антибиотиков ухудшает ваше положение.

- Ребенку сейчас 2 года 2 месяца. С шести месяцев почти перестал прибавлять в весе. Сейчас он весит 10,4 килограмма. Анализы показывают и стафилококк, и грибы кандиды. Мы проходили лечение, грибы полностью вылечили, а стафилококк остался.

- Нарушенная микрофлора, конечно, влияет на прибавку в весе. Но в вашем возрасте речь может идти и об эндокринных расстройствах. Вам нужно показаться эндокринологу. И второе - исследуйте желудочно-кишечный тракт, чтобы исключить его патологию. По поводу веса нужно посмотреть и на родителей, если они не высокие и не плотные, то, возможно, вес ребенка в норме. Чтобы говорить о дефиците массы тела, нужно оценивать физическое развитие ребенка комплексно.

- Моему ребенку сейчас полтора года. Практически с рождения у него дисбактериоз, были поносы, а сейчас появились запоры. Врач сказала, что из-за этого появился и атопический дерматит. Никакое лечение не помогает.

- А вы обследовались на дисбактериоз?

- Нет.

- Запоры у ребенка в полтора года могут быть связаны в том числе и с недостаточным количеством бифидумфлоры или с особенностью строения желчного пузыря. Атопический дерматит действительно связан с ненормальной работой желудочно-кишечного тракта, если нет предрасположенности. Обследуйтесь обязательно. В случае выявления дисбактериоза вас следует принимать биопрепараты до улучшения состояния, что может занять несколько месяцев.

По материалам КП в Беларуси



Источник информации http://infomed.by/article/42.html